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질염/성병

질염/성병

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질염

모든 여성들은 일생 동안 거의 한번 이상 냉 · 대하증 및 질염 등을 겪는다고 한다.
이런 질염 등을 방치해 두면 여러 가지 부작용을 초래하게 된다.

질염의 종류

  • 01.

    합병증이 무서운 ″세균성 질증″

어떤 원인으로 인해 질내의 정상 서식균이 세력을 잃고 전체의 1% 미만으로 존재하던 혐기성 세균이 증식하여 생기는 질염으로 냉 · 대하증과 함께 생선 비린내가 나는 것이 특징이다.

생리전후의 잦은 성관계가 원인이 된다. 정상 서식균의 위세가 약해지는 것과 질내 산도가 약해지는 것 가운데 어느 것이 먼저인지는 알수 없지만, 서로 상관관계가 있는 것만은 분명하다. 질내 산도가 약해지는 요인으로 자궁 경부가 헐어서 생기는 과다한 점액분비, 혹은 월경 전후에 갖는 잦은 성관계나 질 깊숙이 까지 심하게 하는 뒷물 등이다. 일단 “락토바실리”가 질내에서 사라진 후에는 다시 정상 서식균으로 자리잡기가 매우 어려우므로 만성적으로 세균성 질증이 재발한다.
골반염으로 옮아가기 쉽다. 세균성 질증이 있는 경우에는 골반염을 앓을 확률이 높으며 특히 세균성 질증이 있는 상태에서 수술을 하게 되면 골반염으로 옮아가기 쉽다. 또 후유증으로 나팔관이 막혀 불임이 되기도 한다. 한편 임신중에 세균성 질증을 앓게 되면 태아를 둘러싸고 있는 양막에 염증이 생겨 양수가 터질 수 있으며, 그 때문에 조산을 하게되어 아기에게 문제가 생길 수도 있다.
  • 02.

    부부가 함께 치료받아야 하는 ″트라코모나스질염″

트리코모나스는 기생충의 일종이다. 트리코모나스 질염은 성관계를 통해 전파되는 성병으로 전파력이 매우 강력해 감염된 파트너와 한번만 성관계를 해도 70% 이상이 감염된다. 증상은 남성에게 거의 나타나지 않고 주로 여성에게만 나타나는데 치료는 양쪽 다 받아야 한다. 후유증으로 골반염, 불임, 임신중 조기 파막 및 조산등이 있을 수 있다.

물같은 냉이 흐르면 트리코모나스 질염을 의심해야 한다. 트리코모스 질염은 국소 면역인자의 상태와 균의 수에 따라 증상이 가볍게 나타나거나 아예 나타나지 않을 수도 있고, 특징적인 증상은 물처럼 흐르는 다량의 냉으로 팬티가 젖거나 악취가 나며, 질입구가 따끔거리고 가렵기도 하다. 후유증으로 방광염, 골반염을 일으킬 수 있다.
  • 03.

    심하게 가려운 ″칸디다성 질염″

비지나 두부 또는 치즈 같은 냉이 흐른다. 증상으로는 흰색의 걸쭉한 냉과 심한 가려움증을 들 수 있다. 환자들은 흰색의 걸쭉한 냉을 설명할 때 비지 같다거나 두부 으깬 것 같다거나 혹은 치즈 같다는 표현을 쓴다. 또 가려움증 때문에 자기도 모르게 아래쪽으로 손이 간다고도 한다.

  • 04.

    고름 같이 냉이 많이 생기는 ″염증성 질염″

염증성 상피 세포가 심하게 떨어져 나오면서 고름 같은 냉이 많이 생기는 경우가 있다. 증상으로는 질과 외음부의 화끈거림, 성관계시 느끼게 되는 통증, 냉의 양이 많아짐 등을 들 수 있다.

  • 05.

    에스트로겐 결핍으로 인한 ″위축성 질염″

정상 서식균을 유지시키는 역할을 여성 호르몬인 에스트로겐이 담당한다. 에스트로겐은 여성의 난소에서 주로 생성되기 때문에 난소를 양쪽다 잘라내는 수술을 받았거나 난소의 기능이 다한 폐경 이후의 여성은 에스트로겐이 부족하여 질벽이 얇아지면서 염증이 생기게 된다.

성관계 후 소량의 출혈을 보이기도 한다. 위축성 질염은 다량의 냉과 성교통을 유발하며, 질 상피 세포의 위축으로 인해 건조감이 생기고 성관계 후에는 소량의 출혈을 일으키기도 한다.
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성병

성병은 성적 만남이 잦을수록 성교 상대를 자주 바꿀수록 그 성교 상대의 병리가 사회적으로 지역적으로 범위가 넓을수록 성병의 전파속도는 빨라진다. 주종을 이루는 성병은 임질, 매독, AIDS(에이즈)등 이다.

성병의 종류

  • 01.

    임질

임질의 경우 특효약이 있어서 치료는 비교적 쉬운 편이지만, 임질 환자의 25%는 증상이 전혀 없어 잘 모르고 지내느 경우가 많다. 임질균은 점막의 접촉을 통해 전염되는 세균으로 질, 구강, 항문을 통한 성교로 전염이 된다. 그러나 건조한 곳에서는 금방 죽어 버리기 때문에 화장실 변기나 문 손잡이, 수건 같은 것을 통해서는 옮지 않는다. 임질은 임균을 가진 사람과의 성교로 전염되며, 15~20세 사이에 잘 걸리므로 청소년 주의가 필요하다.

  • 02.

    클라미디아 감염

성행위를 통해 감염되는 클라미디아는 가장 흔한 성병중의 하나로서 성적으로 활발한 여성과 남성은 물론 신생아나 어린이에게 조차도 감염 될 수 있다. 클라미디아는 여성의 성기에 심한 손상을 주어 여성의 생식기 감염시 하부 생식기에서 상부 생식기로 전파되어 이로 인한 난관 손상과 폐쇄를 일으켜 불임과 자궁외 임신의 원인이 되기도 하며, 산모 감염시에는 임신 경과 및 예후, 태아 상태에 영향을 미칠 수 있다.
클라미디아 감염의 약 80%는 무증상이나 증상이 있다해도 가벼운 가려움과 배뇨감 정도의 미약한 증상만을 나타내므로 감염과 그 후유증의 처치에 어려움이 많으며, 실제 빈도는 정확히 알려져 있지 않지만 현재의 성병 중 가장 흔한 질병으로 생각되고 있다.

클라미디아 감염의 위험균 ① 25세 이하의 젊은 여성
② 결혼하지 않은 여성
③ 저소득층
④ 경부 피임약 복용자
⑤ 성 파트너가 다수인 경우
⑥ 임질에 걸린 여성이 6가지 항목 중 2개 이상의 위험인자를 갖고 있으면 증상과 관계없이 검사를 받는 것이 좋다.
  • 03.

    음부포진(헤르페스)

음부포진은 헤르페스 바이러스 감염에 의한 점막성 질환으로 감염 후 음부에 다수의 군잡된 수포가 발생하는 양상을 보인다. 헤르페스는 원인에 따라 두가지 형태로 나타나는데 제 1형은 입술 주위에 나타나고 제 2형은 음부에 나타나는데 이를 음부 포진 및 자궁경부염이라고 한다. 음부포진은 대부분 성교를 통해 전염되지만 환자와의 단순한 접촉만으로도 전염될 수 있다. 성생활이 왕성한 사춘기 이후에 흔히 감염되는 성병중 하나로 성기 점막을 통한 일차 감염 후 주로 척추 신경절에 잠복 감염되어 이후 재발성 (이차 감염) 음부 포진 및 자궁 경부염, 질염 등을 일으킨다. 처음에는 머리가 아프고 몸살이 있거나 무력감, 비염 등의 증상이 며칠간 계속되다가 3~7일쯤 지나면 생식기의 감염 부위에 여러개의 물집이 나타나게 된다.
이 물집이 터지면 피부가 움푹 패어 궤양으로 변하고 추가로 세균감염만 없다면 10여일쯤 경과한 후 저절로 낫게 된다. 음부 헤르페스의 가장 심각한 합병증은 신생아 헤르페스로서 분만시 감염된 산모의 질 분비물에 의해 발생하여 치료하지 않으면 사망률이 높다.
아직까지 재발없이 완전히 치료 할 수 있는 약제는 없다. 그러나 항바이러스제를 계속 복용하면 복용 중 재발을 막을 수는 있지만 현실적으로 평생동안 약을 복용할 수는 없다.

  • 04.

    곤지름

항문에서 가장 많이 볼 수 있는 성병이다. 인유두종 바이러스 (HPV)에 의해 발생하는 질환으로 남성 환자의 경우 항문의 주위와 귀두 주변, 여자의 경우 항문주위와 질 입구에 사마귀 같은 혹이 생기거나 여러개가 뭉쳐 나비모양의 닭 벼슬 모양을 이룬다. 치료는 국소적으로 약을 발라 부식시켜 떨어뜨리는 방법이 있으며 국소마취하에 레이져치료로 치료가 가능하다. 성병은 재발이 많으므로 2~3개월 관찰하는 것이 좋으며 배우자와 함께 치료하는 것이 좋다.